为什么姨妈过了还在痛经
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月经结束后仍出现痛经可能与激素波动、子宫
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月经结束后仍出现痛经可能与激素波动、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病或宫内节育器刺激等因素有关。痛经可分为原发性与继发性，需根据具体病因采取热敷、药物或手术治疗。
1. 激素波动
月经周期中前列腺素分泌异常可能导致子宫收缩延长，引发经后疼痛。这类情况可通过腹部热敷、饮用姜茶缓解，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊等非甾体抗炎药。
2. 子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长可能引起持续性盆腔疼痛，常伴随性交痛和排便不适。确诊需通过腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物，严重者需进行病灶切除术。
3. 盆腔炎
生殖道感染导致的盆腔炎症可能造成经后下腹坠痛，多伴有异常分泌物。需进行分泌物检测，常用药物包括头孢克肟分散片、甲硝唑阴道凝胶联合多西环素肠溶胶囊，急性发作期需静脉抗生素治疗。
4. 子宫腺肌病
子宫内膜侵入子宫肌层会引起进行性加重的痛经，超声检查可见子宫均匀增大。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统，中重度患者需考虑子宫动脉栓塞术或全子宫切除术。
5. 节育器刺激
宫内节育器可能引发子宫排异反应，导致非经期疼痛。建议超声确认节育器位置，异常时需取出更换，必要时改用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药替代避孕措施。
建议记录疼痛时间、强度及伴随症状，避免过度劳累和生冷饮食。若疼痛持续超过3天或伴随发热、异常出血，需及时妇科就诊。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌功能，适量补充欧米伽3脂肪酸有助于减轻炎症反应。
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