绝经期月经一直不停
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绝经期月经一直不停可能与激素波动、子宫内
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绝经期月经一直不停可能与激素波动、子宫内膜病变、子宫肌瘤等因素有关，属于异常子宫出血范畴，建议尽早就诊妇科排查病因。
一、激素波动
围绝经期卵巢功能衰退导致雌激素与孕激素比例失衡，可能引起子宫内膜脱落不规则。常见表现为经期延长、经量时多时少，通常无伴随症状。可通过性激素六项检查确诊，医生可能建议使用屈螺酮炔雌醇片、雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片复合包装等药物调节周期，或采用中药调理。
二、子宫内膜病变
长期无排卵性出血可能导致子宫内膜增生甚至恶变，患者可能出现经期超过10天、经血颜色暗红伴血块等症状。诊断需依赖阴道超声和诊刮病理检查，治疗包括左炔诺孕酮宫内缓释系统放置术、醋酸甲羟孕酮片等药物干预，严重者需子宫内膜切除术。
三、子宫肌瘤
黏膜下肌瘤易导致经期延长和经量增多，可能伴随下腹坠胀感。超声检查可明确肌瘤位置大小，较小肌瘤可使用米非司酮片缩瘤，症状明显者需行子宫肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。绝经后未干预的肌瘤持续出血需警惕肉瘤变可能。
四、凝血功能障碍
血小板减少症、维生素K缺乏等凝血异常可能表现为持续阴道出血，常伴皮肤瘀斑、牙龈出血等全身症状。需检查血常规、凝血四项等，根据病因补充铁剂、维生素K1注射液或输注血小板，同时需治疗原发病。
五、宫颈或子宫内膜息肉
息肉机械性刺激可导致间歇性出血，妇科检查或宫腔镜可直观发现赘生物。较小息肉可能自行脱落，较大息肉需行宫腔镜下电切术，术后病理确诊性质。复发息肉需排除子宫内膜息肉病等特殊情况。
绝经期异常出血须避免剧烈运动和盆浴，保持会阴清洁预防感染。日常可记录出血情况包括日期、出血量、伴随症状，避免自行服用阿司匹林等影响凝血药物。建议增加富含铁元素食物如动物肝脏、菠菜，适度补充蛋白质促进修复，定期随访超声和肿瘤标志物检查。
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