大便常规检查能查出什么
大便常规检查能查出消化道出血、肠道感染、消化不良及寄生虫感染等。检查项目主要包括外观观察、隐血试验、显微镜检查和化学检查。
一、消化道出血
大便常规检查中的隐血试验可检测肉眼不可见的微量出血,提示消化道溃疡、肿瘤或炎症性肠病等病变。若检出红细胞或隐血阳性,可能伴有腹痛、黑便等症状。确诊需结合胃镜或结肠镜检查,常用药物有奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
二、肠道感染
通过显微镜检查可发现白细胞、脓细胞或病原体,辅助诊断细菌性痢疾、阿米巴痢疾等感染性疾病。典型症状包括腹泻、里急后重,严重时出现发热。治疗需根据病原体选择抗生素如诺氟沙星胶囊、蒙脱石散等,同时需补充电解质。
三、消化不良
检查中发现未消化的食物残渣或脂肪球时,提示胰腺功能不全、乳糜泻或胃肠动力异常。患者常有腹胀、粪便油滴样表现。需调整饮食结构并配合胰酶肠溶胶囊、多酶片等助消化药物。
四、寄生虫感染
显微镜下检出虫卵或幼虫可确诊蛔虫、钩虫、绦虫等寄生虫病,常见于卫生条件差或生食习惯者。伴随症状包括营养不良、肛门瘙痒,治疗常用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药。
五、肠道菌群异常
通过特殊染色可评估益生菌与致病菌比例,异常时可能出现抗生素相关性腹泻或假膜性肠炎。需停用相关抗生素并使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂。
检查前3天应避免食用动物血制品、铁剂和维生素C以避免假阳性。取样时挑取异常部分,2小时内送检以保证准确性。长期隐血阳性或检出异常成分时,建议完善肠镜等进一步检查。日常需保持饮食卫生,适量摄入膳食纤维,出现持续排便异常及时就医。
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