胃出血怎么办怎么缓解
胃出血可通过禁食、药物治疗、内镜治疗、输血治疗、手术治疗等方式缓解。胃出血通常由胃溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂、药物损伤等原因引起。
1、禁食
胃出血急性期需严格禁食,避免食物刺激加重出血。出血停止后可逐渐过渡至流质饮食,如米汤、藕粉等无渣食物。恢复期选择低纤维、易消化的食物,避免辛辣刺激及坚硬食物。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌,促进黏膜修复。止血药物如血凝酶冻干粉能局部止血。胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可形成保护层。需在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。
3、内镜治疗
胃镜检查时可进行钛夹止血、电凝止血等操作。内镜下硬化剂注射适用于食管静脉曲张出血。治疗后需监测生命体征,观察有无再出血征象。术后需继续禁食并配合静脉营养支持。
4、输血治疗
血红蛋白低于70g/L或出现休克时需输血。输血前需完善血型鉴定及交叉配血。输血过程中需密切监测有无发热、过敏等不良反应。输血后需复查血常规评估疗效。
5、手术治疗
经保守治疗无效的持续性出血需手术干预。胃大部切除术适用于溃疡出血。贲门周围血管离断术用于门脉高压出血。术后需加强营养支持,预防感染等并发症。
胃出血患者恢复期应保持规律饮食,避免暴饮暴食及过度劳累。戒烟限酒,慎用非甾体抗炎药。定期复查胃镜监测病情变化。出现呕血、黑便等症状时需立即就医。长期贫血患者可适当补充铁剂及维生素B12,但需在医生指导下使用。
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