食管炎做什么检查
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食管炎通常需要通过胃镜检查、食管钡餐造影
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食管炎通常需要通过胃镜检查、食管钡餐造影、食管测压、24小时食管pH监测、组织活检等检查确诊。食管炎可能与胃酸反流、感染、药物刺激等因素有关，建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的检查方式。
1、胃镜检查
胃镜检查是诊断食管炎的首选方法，可直接观察食管黏膜的充血、糜烂、溃疡等病变。检查前需禁食6-8小时，医生会通过口腔插入带有摄像头的软管，检查过程中可能需要进行组织活检。胃镜检查能明确食管炎的严重程度和范围，同时可鉴别巴雷特食管等癌前病变。
2、食管钡餐造影
食管钡餐造影通过口服钡剂后在X光下观察食管形态和蠕动功能。该检查能发现食管狭窄、溃疡等结构异常，适用于无法耐受胃镜的患者。检查前需空腹，吞服钡剂后需配合医生进行多角度拍摄，但该检查对早期轻度食管炎的敏感性较低。
3、食管测压
食管测压通过导管测量食管各段的压力变化，评估食管蠕动功能和括约肌压力。该检查主要用于排查贲门失弛缓症等动力障碍性疾病，需在空腹状态下进行，检查时需配合吞咽动作。异常的压力曲线可帮助判断食管炎是否与动力障碍相关。
4、24小时食管pH监测
24小时食管pH监测通过鼻腔置入电极持续记录食管内酸碱度变化。该检查是诊断胃食管反流的金标准，能定量分析酸反流次数和持续时间。检查期间需正常饮食并记录症状发作时间，避免剧烈运动，数据可明确反流与症状的关联性。
5、组织活检
组织活检常在胃镜检查时同步进行，通过钳取病变黏膜进行病理学检查。活检能鉴别感染性食管炎、嗜酸性食管炎等特殊类型，明确有无肠化生或异型增生。取材后可能有轻微出血，需禁食2小时，病理报告需3-5个工作日出具。
确诊食管炎后应避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒，进食后2小时内不要平卧。反流性食管炎患者可使用枕头抬高床头15-20厘米，控制体重也有助于减轻症状。定期复查胃镜监测病情变化，若出现吞咽疼痛加重、体重下降等情况需及时复诊。日常可记录饮食与症状的关系，帮助医生调整治疗方案。
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