婴儿贫血怎么办
婴儿贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、输血治疗、定期复查等方式改善。婴儿贫血通常由铁摄入不足、生长发育过快、慢性失血、感染性疾病、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
母乳喂养的婴儿需在4-6月龄后逐步添加富含铁的辅食,如强化铁米粉、红肉泥等。配方奶喂养应选择铁强化配方奶。幼儿期可增加动物肝脏、瘦肉、蛋黄等食物,搭配维生素C丰富的蔬菜水果促进铁吸收。避免过量饮用牛奶影响铁吸收。
2、补充铁剂
中度以上贫血需遵医嘱使用铁剂,常见有右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁糖浆等。铁剂应在两餐间服用,避免与牛奶、钙剂同服。治疗期间可能出现黑便、便秘等反应,通常无须停药。
3、治疗原发病
慢性腹泻、肠道寄生虫感染可能导致铁吸收障碍,需进行粪常规检查并针对性治疗。先天性溶血性贫血需排查遗传性球形红细胞增多症等疾病。早产儿贫血可能与促红细胞生成素不足有关,需专科评估。
4、输血治疗
血红蛋白低于60g/L的重度贫血或出现心力衰竭时需输血治疗,采用少量多次输血策略。输血前需完善血型鉴定、交叉配血等检查,输血后监测有无发热、皮疹等输血反应。地中海贫血等遗传病患者需制定长期输血计划。
5、定期复查
补铁治疗2周后需复查网织红细胞计数,4周后复查血红蛋白。贫血纠正后仍需继续补铁2-3个月补充储存铁。每3-6个月监测生长发育曲线,早产儿、低出生体重儿应增加随访频率。
家长应记录婴儿每日饮食情况,观察有无面色苍白、食欲减退、活动减少等表现。保持睡眠环境安静,避免剧烈哭闹加重缺氧。辅食添加遵循由少到多、由稀到稠原则,注意餐具清洁消毒。冬季注意保暖,预防呼吸道感染加重贫血。避免自行使用补血保健品,所有治疗需在儿科医师指导下进行。
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