支气管哮喘用哪些药
支气管哮喘可遵医嘱使用布地奈德吸入气雾剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片、茶碱缓释片、异丙托溴铵气雾剂等药物控制症状。哮喘发作与气道慢性炎症反应及支气管痉挛有关,需根据病情严重程度选择不同作用机制的药物联合治疗。
1、布地奈德吸入气雾剂
布地奈德吸入气雾剂属于糖皮质激素类药物,能减轻气道黏膜水肿和炎症细胞浸润。适用于中重度哮喘的长期控制,可降低气道高反应性。使用后需漱口以减少口腔真菌感染风险,长期用药者需监测骨密度。
2、沙丁胺醇气雾剂
沙丁胺醇气雾剂为短效β2受体激动剂,能快速缓解支气管平滑肌痉挛。多在急性发作时按需使用,起效时间约5分钟。过量使用可能导致心悸或低钾血症,24小时内不宜超过8喷。
3、孟鲁司特钠片
孟鲁司特钠片是白三烯受体拮抗剂,通过阻断炎症介质减轻哮喘症状。特别适用于过敏性哮喘的维持治疗,可减少夜间发作。需整片吞服,常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。
4、茶碱缓释片
茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶扩张支气管,兼具抗炎作用。适用于慢性持续期哮喘,需定期监测血药浓度以防中毒。避免与红霉素、西咪替丁等影响代谢的药物联用。
5、异丙托溴铵气雾剂
异丙托溴铵气雾剂为抗胆碱能药物,可减少气道分泌物并解除支气管痉挛。多用于伴有慢性阻塞性肺病的哮喘患者,与β2激动剂联用有协同作用。青光眼患者慎用。
哮喘患者应避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境清洁通风。日常进行腹式呼吸训练可改善肺功能,急性发作时立即使用急救药物并保持坐位。建议定期复查肺功能,根据医生指导调整药物方案,不可自行增减药量。冬季注意保暖防止呼吸道感染诱发哮喘。
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