来月经为什么会肚子痛
来月经时肚子痛通常称为痛经,可能与前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病或子宫腺肌症等因素有关。痛经可通过热敷、服用止痛药、调整饮食、适度运动及中医调理等方式缓解。
1、前列腺素分泌过多
月经期间子宫内膜脱落会释放大量前列腺素,导致子宫平滑肌强烈收缩。这种收缩可能压迫周围血管,造成短暂缺血引发疼痛。患者常表现为下腹坠胀感伴随腰部酸痛。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或对乙酰氨基酚片等药物抑制前列腺素合成。
2、子宫收缩异常
部分女性子宫肌层对前列腺素过度敏感,可能引发痉挛性收缩。这种情况多见于初潮较早或未生育女性,疼痛多呈阵发性绞痛。建议经期避免剧烈运动,可使用暖宫贴局部热敷,必要时服用间苯三酚片等解痉药物。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长在卵巢、盆腔等处,经期时异位内膜出血刺激腹膜引发疼痛。典型症状为进行性加重的痛经,可能伴随性交痛或不孕。确诊需腹腔镜检查,治疗可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制内膜生长。
4、盆腔炎性疾病
细菌感染引起的盆腔慢性炎症可能导致经期盆腔充血加重,出现持续性下腹痛。常见病原体包括淋球菌、衣原体等,可能伴有异常阴道分泌物。需进行病原体检测后使用盐酸多西环素片、甲硝唑阴道泡腾片等抗生素治疗。
5、子宫腺肌症
子宫内膜侵入子宫肌层形成弥漫性病变,经期时肌层内出血导致子宫体积增大。疼痛特点为经量增多伴逐渐加剧的痛经,妇科检查可触及质硬子宫。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,重症需考虑子宫切除术。
经期应注意保持腹部保暖,避免生冷饮食及剧烈运动。每日饮用姜糖水有助于促进血液循环,适量补充镁元素可缓解肌肉痉挛。若疼痛严重影响生活或伴随发热、异常出血等症状,建议及时就医排查器质性病变。记录月经周期及疼痛特点有助于医生判断病因,避免长期自行服用止痛药掩盖病情。
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