老年阴道炎如何预防
老年阴道炎可通过保持会阴清洁、避免过度清洗、合理使用雌激素、控制基础疾病、定期妇科检查等方式预防。老年阴道炎通常与雌激素水平下降、局部免疫力降低、卫生习惯不良、糖尿病控制不佳、反复感染等因素有关。
1、保持会阴清洁
每日用温水清洗外阴1-2次,避免使用碱性肥皂或洗液。清洗后选择纯棉透气内裤,并及时更换。排便后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染阴道。合并尿失禁者需更频繁清洁,必要时使用成人护理垫。
2、避免过度清洗
禁止阴道灌洗或使用阴道冲洗器,以免破坏乳酸杆菌为主的微环境。出现分泌物异常时,可用生理盐水浸湿棉球轻柔擦拭。绝经后阴道黏膜变薄,过度机械刺激可能引发微小裂伤。
3、合理使用雌激素
经医生评估后可短期使用雌三醇软膏,每周2-3次涂抹阴道黏膜。局部雌激素能改善阴道上皮厚度和糖原含量,促进乳酸杆菌增殖。有乳腺癌或血栓病史者需谨慎,可采用保湿剂替代。
4、控制基础疾病
糖尿病患者需将空腹血糖控制在7mmol/L以下,高血糖环境易诱发念珠菌感染。长期卧床者应每2小时翻身,减少尿液浸渍。免疫抑制剂使用者可定期检测阴道微生态。
5、定期妇科检查
建议每6-12个月进行妇科检查,包括pH值测定和分泌物镜检。发现阴道黏膜充血或点状出血时,可提前干预。绝经后出血需排除子宫内膜病变后再处理阴道炎。
日常可适量摄入无糖酸奶补充益生菌,避免穿紧身化纤内裤。洗澡时选择淋浴而非盆浴,公共场所不使用他人毛巾。出现外阴灼痛、黄色分泌物或性交疼痛时,应及时就诊进行病原体培养。避免自行使用抗生素栓剂,以免导致菌群紊乱加重症状。
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