椎管内肿瘤手术并发症有哪些

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

椎管内肿瘤手术并发症可能包括感染、出血、
手机查看

阅读:1.4万

椎管内肿瘤手术并发症主要有神经损伤、脑脊液漏、感染、硬膜外血肿、脊柱稳定性丧失五种类型。

1、神经损伤:

手术操作可能直接损伤脊髓或神经根,表现为术后肢体麻木、肌力下降或大小便功能障碍。术中神经电生理监测可降低风险,术后需配合营养神经药物治疗如甲钴胺、维生素B1。重度损伤需早期康复干预。

2、脑脊液漏:

硬脊膜缝合不严密导致脑脊液外渗,表现为切口渗液、头痛。术中采用显微缝合技术,术后需保持头低脚高位卧床。持续漏液超过1周需考虑二次缝合修补。

3、感染:

包括切口浅表感染和椎管内深部感染,与手术时间长、脑脊液漏有关。表现为发热、切口红肿。需使用透过血脑屏障的抗生素如万古霉素,合并脓肿形成需手术引流。

4、硬膜外血肿:

止血不彻底或凝血功能障碍导致血肿压迫脊髓,多在术后72小时内突发下肢瘫痪。需急诊行椎板切除减压术,术前术后需监测凝血功能。

5、脊柱稳定性丧失:

广泛椎板切除或肿瘤侵袭椎体可导致脊柱后凸畸形,表现为慢性腰背痛。术中需评估稳定性,必要时行椎弓根钉棒系统内固定术,术后佩戴支具3个月。

术后需保持轴线翻身避免脊柱扭转,3个月内禁止弯腰负重。饮食宜高蛋白、高纤维素预防便秘,伤口愈合后可进行游泳等低冲击运动。定期复查MRI监测肿瘤复发,长期存在神经功能障碍者需坚持康复训练,睡眠时使用记忆棉床垫减轻脊柱压力。出现头痛加剧或新发肢体无力需立即就医。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

肩膀疼痛怎么办
肩膀疼痛怎么办:首先要明确一个观念,即肩痛不等于肩周炎。引起肩膀疼痛最常见的原因除了肩周炎之外,还有肩袖撕裂和肩峰撞击症,还有肩关节之外的其他疾病,如颈椎病、项背筋膜炎,还有...
张利勇 1'35''

扬州市中医院 张利勇

3.7万次播放 2019-12-30

退行性膝关节炎怎么治
退行性膝关节炎怎么治:   退行性膝关节炎,在临床上称为膝关节骨性关节炎,随着年龄增加,膝关节出现退行性变,常见症状为膝关节活动受限,疼痛,肿胀,跛行,关节腔积液,畸形等。...
张利勇 1'22''

扬州市中医院 张利勇

5万次播放 2019-12-30

手脱臼有什么症状
手脱臼有什么症状:手脱臼在医学上叫做关节的脱位,属于日常生活中,常会发生的一种现象,一般都是由于暴力的拽胳膊,或是由于不小心扭伤,摔倒,从而引起胳膊脱臼的情况发生。首先就有明...
张利勇 1'18''

扬州市中医院 张利勇

3.87万次播放 2019-12-30

腰椎骨裂怎么办
腰椎骨裂怎么办:腰椎骨裂就是腰椎的裂缝骨折,即骨折线通过腰椎椎体但是骨折断端没有移位,这种情况下不会对相应节段的神经根产生压迫,所以就没有下肢的感觉运动障碍,但是会有骨折局部...
张利勇 1'18''

扬州市中医院 张利勇

4.93万次播放 2019-12-30

颈椎病的预防方法有哪些
颈椎病的预防方法有哪些
治疗颈椎病费时费力,那有没有办法让颈椎病不出现呢?从理论上讲是可以的,但随着人类寿命的增加,颈椎会出...

桂林市人民医院 谢琪

1.79万次播放

骨科疾病的心理治疗
骨科疾病的心理治疗
骨外科患者的健康和心理教育是一个不可忽视的问题,多数骨外科疾病特点是发病突然,从正常人突然成为生活不...
激素性股骨头缺血性坏死治疗进展
激素性股骨头缺血性坏死治疗进展
近来有学者证实高压氧疗法结合免负重在股骨头缺血性坏死动物模型中取得满意疗效。最近Reis报道了12名...
良性母细胞瘤有哪些
良性母细胞瘤有哪些
好发于下肢,多局限于皮下。呈圆球状或分叶状,缓慢生长,病变相对较小,直径常为3~5cm。肿瘤有脂肪样...
成骨不全怎么治疗
成骨不全怎么治疗
成骨不全是一种给人们造成严重危害的疾病,发现该病后要积极的配合医生做治疗,可以用细胞置换的方法进行治...

池州市人民医院 徐秀云

2.48万次播放

骨转移瘤是不是骨癌
骨转移瘤是不是骨癌
骨转移瘤就是有其他的肿瘤转移到了骨形成骨肿瘤,一般对于骨转移瘤,首先应进行骨骼病灶放疗,患者出现病理...

2.03万次播放