TCT是怎样检查的
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TCT检查是通过采集宫颈脱落细胞进行液基
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TCT检查是通过采集宫颈脱落细胞进行液基薄层细胞学检测的筛查方法，主要用于宫颈癌及癌前病变的早期诊断。检查流程主要有医生取样、细胞保存液固定、实验室制片染色、显微镜下阅片分析等步骤。
1、医生取样
受检者取膀胱截石位，医生使用专用宫颈刷沿宫颈口顺时针旋转5-10圈，刷取宫颈管及移行带区域的脱落细胞。取样过程约1分钟，可能伴有轻微酸胀感但通常无剧烈疼痛。取样后需将刷头立即置入含甲醇基保存液的小瓶中，防止细胞干燥变性。
2、细胞处理
实验室通过离心震荡技术分离黏液和血液，采用梯度离心法提取纯净上皮细胞。细胞悬液经自动制片机制成直径20mm的薄层细胞样本，经95%酒精固定后，进行巴氏染色或HE染色，使细胞核与胞浆结构清晰显色。
3、显微镜阅片
病理医师通过光学显微镜系统观察200-300个视野，重点评估细胞核大小、核浆比、染色质分布等特征。采用TBS分级系统对细胞学改变进行描述性诊断，包括未见上皮内病变、非典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变等分级。
4、结果判读
正常结果表现为均匀分布的成熟鳞状上皮细胞与少量柱状细胞。异常结果可能显示核增大、深染、核膜不规则等癌前病变特征。对于ASC-US以上级别异常，需结合HPV检测结果决定是否进行阴道镜活检。
5、技术优势
相比传统巴氏涂片，TCT技术通过液体保存使细胞回收率提升60%，有效减少血液黏液干扰。薄层制片使细胞单层分布，避免重叠遮挡，显著提高宫颈高度病变的检出率，对HSIL的敏感性可达85%以上。
建议育龄女性每3年进行一次TCT检查，30岁以上建议联合HPV检测。检查前24小时避免性生活、阴道冲洗及用药，避开月经期。若结果异常需遵医嘱定期复查或进一步检查，日常注意保持外阴清洁干燥，均衡饮食有助于增强宫颈局部免疫力。
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