为什么女人会痛经
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痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常
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痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等原因引起。痛经可通过热敷腹部、服用止痛药、使用激素类药物、手术治疗、中医调理等方式缓解。
1、前列腺素分泌过多
月经期间子宫内膜脱落时会释放大量前列腺素，这种物质会刺激子宫平滑肌强烈收缩，导致缺血缺氧性疼痛。患者可能出现下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、对乙酰氨基酚片等药物抑制前列腺素合成。日常可用热水袋热敷小腹，帮助放松肌肉。
2、子宫收缩异常
部分女性子宫肌肉协调性差，收缩时出现节律紊乱或强度过高，这种原发性痛经多见于年轻女性。疼痛多从月经第一天开始，持续2-3天，可能伴随恶心呕吐。建议经期避免剧烈运动，可尝试屈膝侧卧体位缓解。医生可能推荐服用萘普生胶囊、酮洛芬缓释片等药物调节子宫收缩。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜组织异位生长到卵巢、盆腔等部位，经期时这些异位内膜同样会出血脱落，刺激周围组织引发严重痛经。疼痛常呈进行性加重，可能放射至肛门或大腿内侧。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用炔雌醇环丙孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物，重症需腹腔镜手术切除病灶。
4、盆腔炎性疾病
细菌感染引发的盆腔慢性炎症会导致经期盆腔充血加重，黏连组织受牵拉产生疼痛。患者可能有白带异常、性交痛等表现。需进行白带常规和B超检查，急性期应使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素，慢性期可配合盆底康复治疗。
5、子宫腺肌病
子宫内膜腺体侵入子宫肌层形成弥漫性或局限性病变，月经期病灶出血导致子宫均匀增大、质地变硬。疼痛特点为经量多且持续时间长，妇科检查可触及压痛明显的子宫。轻症可用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物控制，病灶广泛者需考虑子宫切除术。
痛经女性应注意经期保暖，避免生冷饮食和过度劳累。每天用40℃左右温水泡脚15-20分钟，促进血液循环。适量食用姜茶、红糖水等温性食物，但糖尿病者需控制糖分摄入。记录月经周期和疼痛程度变化，若出现非经期疼痛或止痛药无效等情况，应及时就医排查器质性疾病。保持适度运动习惯，如经期瑜伽、散步等低强度活动有助于缓解不适。
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