胃溃疡治疗方法有哪些

胃溃疡可通过调整饮食、服用抑酸药物、使用胃黏膜保护剂、根除幽门螺杆菌感染、手术治疗等方式治疗。胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传等因素引起。

1、调整饮食

胃溃疡患者应选择清淡易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，避免辛辣刺激、油腻、过酸的食物。少量多餐有助于减轻胃部负担，避免暴饮暴食。戒烟戒酒可以减少胃酸分泌和胃黏膜刺激。适当补充富含维生素A和维生素C的食物，如胡萝卜、西蓝花，有助于胃黏膜修复。

2、服用抑酸药物

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片能有效抑制胃酸分泌，缓解疼痛并促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂如法莫替丁片也可减少胃酸分泌。这些药物需在医生指导下规律服用，不可自行增减剂量。用药期间可能出现头痛、腹泻等不良反应，长期使用需警惕骨质疏松风险。

3、使用胃黏膜保护剂

硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒等药物能在溃疡表面形成保护膜，隔绝胃酸侵蚀。这类药物通常需空腹服用，避免与抑酸药同服。铋剂使用后可能出现黑便，属于正常现象。胃黏膜保护剂特别适合因非甾体抗炎药导致的溃疡，但肾功能不全者需慎用铋剂。

4、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌检测阳性者需采用四联疗法，包含质子泵抑制剂、两种抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、克拉霉素片，以及铋剂。治疗需严格完成10-14天疗程，避免耐药性产生。根除治疗4周后应复查确认效果。治疗期间可能出现口苦、腹泻等副作用，需密切观察。

5、手术治疗

对于出现穿孔、大出血或癌变倾向的顽固性溃疡，可能需行胃大部切除术或迷走神经切断术。术后需长期随访，注意倾倒综合征、贫血等并发症。手术患者应终身补充维生素B12，并定期进行胃镜检查监测。微创手术创伤较小，但仍有吻合口瘘、狭窄等风险。

胃溃疡患者应保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。适当进行散步、太极拳等低强度运动有助于胃肠蠕动。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，尤其对于中老年患者或长期服用非甾体抗炎药者。出现呕血、黑便、剧烈腹痛等急症症状时需立即就医。建立健康的饮食习惯和用药规范是预防复发的关键。