如何避免心肌缺血

避免心肌缺血需采取综合措施，主要包括改善生活方式、控制危险因素、规范用药、定期监测和及时就医五方面。

1、改善生活方式：

戒烟限酒是首要措施，烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精过量可升高血压。保持每日30分钟中等强度运动如快走、游泳，每周不少于5次。饮食遵循低盐低脂原则，增加全谷物、深海鱼类和新鲜果蔬摄入，减少动物内脏和油炸食品。

2、控制危险因素：

高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖需维持在7毫摩尔每升以内。超重者需通过饮食运动使体重指数小于24，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。同时注意调节情绪，避免长期精神紧张。

3、规范用药：

已有冠心病者需遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片抗血小板，阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。合并高血压可选用苯磺酸氨氯地平片，心绞痛发作时舌下含服硝酸甘油片。严禁自行增减药量，定期复查肝肾功能及肌酸激酶。

4、定期监测：

40岁以上人群每年应检测血脂四项和颈动脉超声，冠心病患者每3-6个月复查心电图。居家自测血压建议早晚各一次，记录动态变化。出现胸闷持续时间超过20分钟，或含服硝酸甘油无效时，应立即进行心肌酶谱和冠状动脉CT检查。

5、及时就医：

新发胸骨后压榨性疼痛伴冷汗需警惕急性心肌梗死，发病120分钟内是冠状动脉再灌注黄金时间。稳定型心绞痛患者若发作频率增加、诱因不明显或静息发作，提示病情进展，需调整治疗方案。夜间阵发性呼吸困难可能提示心功能恶化。

建议每日保证7-8小时优质睡眠，睡眠呼吸暂停综合征患者应使用呼吸机治疗。冬季注意保暖避免冷空气刺激诱发血管痉挛，清晨起床前先在床上活动四肢。可学习八段锦、太极拳等舒缓运动，运动时心率控制在（220-年龄）×60％-70％范围内。外出随身携带急救卡片注明病史和用药信息，家属应掌握心肺复苏技能。