肾炎是如何分类的
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肾炎的分类主要依据病因、病理变化及临床表
2025-03-22 16:05 阅读：1.37万
肾炎的分类主要依据病因、病理变化及临床表现，常见类型包括急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征和急进性肾炎等。每种类型的肾炎在病因、病理机制及治疗上存在差异。
1、急性肾炎：急性肾炎通常由链球菌感染引发，常见于儿童和青少年。病理表现为肾小球毛细血管内皮细胞增生和炎症细胞浸润。治疗以控制感染为主，常用抗生素如青霉素V钾片，每日250-500mg，分2-3次口服，疗程7-10天。同时需限制盐分摄入，每日不超过3g。
2、慢性肾炎：慢性肾炎的病因复杂，可能由急性肾炎迁延不愈或长期高血压、糖尿病等慢性疾病引起。病理表现为肾小球硬化和间质纤维化。治疗以控制原发病为主，如使用降压药物氨氯地平片，每日5-10mg，一次口服。饮食上需低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg。
3、肾病综合征：肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿为特征。病因可能与免疫系统异常有关。治疗常用糖皮质激素如泼尼松片，每日1mg/kg，分2-3次口服，疗程6-8周。饮食需高蛋白、低盐，每日蛋白质摄入量1.0-1.2g/kg。
4、急进性肾炎：急进性肾炎起病急骤，肾功能迅速恶化，可能由免疫复合物沉积或血管炎引起。病理表现为肾小球新月体形成。治疗需及时使用免疫抑制剂如环磷酰胺片，每日2-3mg/kg，分2次口服，疗程3-6个月。同时需密切监测肾功能，必要时进行血液透析。
5、继发性肾炎：继发性肾炎由其他系统性疾病如系统性红斑狼疮、糖尿病等引起。病理表现与原发病相关。治疗需针对原发病进行，如系统性红斑狼疮可使用羟氯喹片，每日200-400mg，分2次口服。饮食需根据原发病调整，如糖尿病患者需低糖饮食，每日碳水化合物摄入量控制在45-60%。
肾炎患者在日常护理中需注意饮食调节，低盐、低脂、适量蛋白质摄入有助于减轻肾脏负担。适量运动如散步、太极拳等有助于改善血液循环，增强免疫力。定期复查肾功能和尿常规，及时发现病情变化，调整治疗方案。
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