钱瑾

副主任医师

中国医学科学院整形外科医院整形外科

手术后第一晚要注意什么

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手术后第一晚需重点观察生命体征、切口情况

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手术后第一晚需重点观察生命体征、切口情况、疼痛管理和体位调整，避免并发症发生。

术后当晚医护人员会持续监测血压、心率、血氧等指标，患者家属需配合记录异常波动。麻醉消退后可能出现恶心呕吐，应保持侧卧位防止误吸，必要时使用止吐药物。切口渗血或剧烈疼痛需立即报告，避免自行处理敷料。下肢手术患者需定时活动足趾预防血栓，胸腹部手术者可用枕头支撑减轻张力。控制输液速度防止心肺负荷过重，清醒后尝试少量饮水观察吞咽功能。保持导尿管通畅，记录尿量颜色，术后6-8小时未排尿需警惕尿潴留。镇痛泵使用期间注意呼吸抑制征兆，家属应协助患者每2小时翻身预防压疮。室内温度维持在24-26℃减少能量消耗，禁止擅自调整监护设备参数。

术后24小时内避免进食固体食物，从温凉流质开始尝试。家属需留存主刀医生和值班护士联系方式，准备吸管、湿巾等护理用品。夜间尽量保持环境安静，但不可让患者长时间沉睡，需定时唤醒观察意识状态。出现发热超过38℃、切口红肿渗液、呼吸困难等状况应立即呼叫医护人员。术后首次下床需在专业人员协助下进行，严防跌倒事件发生。

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