妇科病霉菌性阴道炎
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霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起的外阴
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霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症，主要表现为外阴瘙痒、豆渣样白带及阴道黏膜充血。治疗需遵医嘱使用抗真菌药物，同时保持会阴清洁干燥。
1、药物治疗
霉菌性阴道炎首选局部抗真菌药物，如克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素阴道泡腾片等。克霉唑阴道片能抑制真菌细胞膜合成，适用于单纯性感染；硝酸咪康唑栓对白色假丝酵母菌有强效杀灭作用；制霉菌素阴道泡腾片通过破坏真菌细胞壁起效。顽固性感染需口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊，合并细菌感染时可能联用甲硝唑阴道凝胶。用药期间禁止性生活，月经期暂停阴道给药。
2、日常护理
每日用温水清洗外阴，选择纯棉透气内裤并煮沸消毒。避免长期使用护垫，如厕后从前向后擦拭。治疗期间禁止盆浴、游泳等可能引起交叉感染的活动。合并糖尿病者需严格控制血糖，长期使用抗生素或免疫抑制剂者应评估用药方案。
3、复发预防
性伴侣出现龟头红斑或瘙痒时需同步治疗。日常避免穿紧身化纤内裤，洗衣机定期用高温程序空洗消毒。合理补充含乳酸菌的酸奶或益生菌制剂，维持阴道微生态平衡。月经期勤换卫生巾，避免使用带香味的卫生用品。
4、饮食调理
减少高糖食物摄入，限制精制碳水化合物如蛋糕、甜饮料等。适量食用大蒜、洋葱等含硫化合物食物，补充维生素B族和维生素E。合并肠道菌群紊乱者可增加膳食纤维摄入，如燕麦、西蓝花等，必要时口服双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。
5、就医指征
出现排尿疼痛、性交痛或盆腔坠胀感时需排除混合感染。妊娠期患者禁用口服抗真菌药，宜选择局部唑类药物。每年发作超过4次需进行真菌培养和药敏试验，排除非白色假丝酵母菌感染或耐药菌株。免疫功能低下者应筛查HIV等基础疾病。
霉菌性阴道炎治疗期间应避免使用阴道冲洗液破坏微环境，同房时建议使用避孕套降低交叉感染风险。规律作息有助于增强免疫力，长期使用雌激素制剂者需监测阴道pH值。治疗后3个月复查白带常规，复发患者可能需要延长巩固治疗周期。日常可选择pH4.0-4.5的专用洗液维护会阴清洁，但切忌过度清洗。
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