肝衰竭可以治好吗

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肝衰竭能否治好需根据病情严重程度和治疗时
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肝衰竭能否治好需根据病情严重程度和治疗时机决定。早期发现并积极干预的患者可能获得较好预后,但晚期肝衰竭治愈概率较低。

肝衰竭早期患者通过规范治疗可能实现肝功能部分或完全恢复。病毒性肝炎引起的肝衰竭可使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物控制原发病。药物性肝损伤需立即停用可疑药物,必要时使用乙酰半胱氨酸注射液解毒。这类患者配合人工肝支持系统治疗,部分可避免肝移植。营养支持对恢复至关重要,需保证每日每公斤体重30-35千卡热量,蛋白质摄入量控制在每日每公斤体重1.2-1.5克。

晚期肝衰竭患者常出现肝性脑病、肝肾综合征等严重并发症,内科治疗效果有限。凝血酶原活动度低于40%或MELD评分超过32分时,肝移植成为唯一有效治疗手段。术后需长期服用他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等免疫抑制剂。移植后1年生存率可达80-90%,但存在排斥反应和感染风险。未获得肝移植机会的患者,临床多采用对症支持治疗缓解症状。

肝衰竭患者应严格禁酒,避免使用肝毒性药物。每日监测体重和尿量变化,出现性格改变或扑翼样震颤需立即就医。饮食宜选用易消化食物,分5-6次少量进食,适当补充维生素K和B族维生素。建议每3个月复查肝功能、凝血功能和腹部超声,肝硬化患者需增加胃镜检查频率。

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