肝硬化晚期怎么办

用手机扫描二维码 在手机上继续观看

肝硬化晚期可通过药物治疗、腹水引流、肝移
手机查看

阅读:3.13万

肝硬化晚期可通过药物治疗、腹水引流、肝移植、营养支持和心理干预等方式治疗。肝硬化晚期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,伴随腹水、黄疸、肝性脑病等症状。

1、药物治疗

肝硬化晚期患者可在医生指导下使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂缓解腹水,使用乳果糖口服溶液改善肝性脑病。若存在感染需用头孢呋辛酯片抗炎,食管静脉曲张出血时可注射生长抑素。药物需严格遵医嘱调整剂量,避免自行停药或加量。

2、腹水引流

顽固性腹水患者需行腹腔穿刺引流术,每次放液量控制在2000-3000毫升,同时静脉输注人血白蛋白维持胶体渗透压。引流后需监测电解质平衡,预防自发性腹膜炎。反复腹水者可能需经颈静脉肝内门体分流术降低门脉压力。

3、肝移植

符合米兰标准的终末期肝病患者可评估肝移植可行性,需完成心肺功能、恶性肿瘤筛查等术前检查。术后需长期服用他克莫司胶囊等免疫抑制剂,定期监测肝功能及药物浓度。移植后5年生存率可达60-70%。

4、营养支持

每日蛋白质摄入量控制在1.2-1.5克/公斤体重,以乳清蛋白粉、鱼肉等优质蛋白为主。合并肝性脑病时需短期限制蛋白,补充支链氨基酸颗粒。同时补充维生素K1注射液改善凝血功能,口服葡萄糖酸锌颗粒纠正锌缺乏。

5、心理干预

疾病进展带来的焦虑抑郁需心理科介入,可采用认知行为疗法配合草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药。家属应参与患者情绪管理,通过疼痛评估量表定期监测不适感。临终关怀阶段需多学科团队提供舒缓治疗。

肝硬化晚期患者需绝对戒酒,每日监测体重和尿量变化。饮食采用低盐软食,分6-8次少量进食。避免服用对乙酰氨基酚片等肝毒性药物,预防消化道出血需细嚼慢咽。定期复查腹部超声、血氨和凝血功能,出现嗜睡或呕血立即急诊。保持适度床旁活动预防肌肉萎缩,睡眠障碍者可短期使用右佐匹克隆片改善。

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

推荐阅读

6天没排大便怎么办
有些女性是先天性没有阴道的,对于这些女性,为了不影响她们日后的正常夫妻生活,一般都会接受人造阴道的整形手术,当然,有一部分变性人也会接受这种手术,医生会告诉患者...
大便有黏黏的东西怎么回事
提眉毛手术后是会留下疤痕的,只是不同术式留下的疤痕程度不同,处理得当的话,疤痕是极其细微又难以被发现的。如果提眉手术选择的是眉下切的方式,那么留下疤痕概率会小于...
前庭大腺囊肿如何治疗
前庭大腺囊肿如何治疗:由于前庭囊肿大小不同,所以处理治疗方法就会因人而异。对于有前庭大腺囊肿的女性,如果囊肿小于一厘米以下,而且没有影响女性的正常生活,这时又没有合并炎症出现...
牛海静 2'07''

邯郸市第一医院 牛海静

6.32万次播放 2020-01-17

外阴白斑病会癌变吗
外阴白斑病会癌变吗:外阴白斑主要包括外阴鳞状上皮增生、外阴硬化性苔藓,可发生于任何年龄阶段的女性,但以绝经后的女性最多见,其次就是幼女。外阴白斑是属于良性病变,目前没有发现外...
牛海静 1'33''

邯郸市第一医院 牛海静

7.68万次播放 2020-01-17

阴道炎的症状有哪些
阴道炎的症状有哪些:阴道炎的类型特别多,不同的阴道炎症其症状会有很大差异。而绝大多数阴道炎症都会出现白细胞增多,并引起外阴瘙痒、红肿、刺痛等不适现象,可能是内源性的病原菌感染...
牛海静 1'42''

邯郸市第一医院 牛海静

6.37万次播放 2020-01-17

治疗附件炎盆腔炎的药有哪些
治疗附件炎盆腔炎的药有哪些:附件炎其实就是盆腔炎,但由于盆腔炎的急慢性以及感染严重性不同,所以不同的盆腔炎症,其治疗会有一定差异。而且还要根据女性的药物过敏史,来选择最佳的用...
牛海静 1'32''

邯郸市第一医院 牛海静

7.48万次播放 2020-01-17

老人阴道炎怎么治
老人阴道炎怎么治:老人阴道炎又称之为老年性阴道炎,一般就是由于老年女性在绝经以后,卵巢分泌的雌激素低下,同时又没有孕激素的影响和刺激,往往这时阴道内的免疫力会明显下降,乳杆菌...
牛海静 1'22''

邯郸市第一医院 牛海静

8.6万次播放 2020-01-17

月经头疼是怎么回事
月经头疼是怎么回事:女性在月经期出现头疼,多考虑是由于在月经来潮的时候,体内水钠潴留比较严重,从而导致颅内水肿,并引起颅内压升高,所以这时就会导致月经期头痛。很多女性在月经来...
牛海静 1'44''

邯郸市第一医院 牛海静

8.49万次播放 2020-01-17

盆腔炎会影响受孕吗
盆腔炎会影响受孕吗:盆腔炎是否影响怀孕,这就要因人而异。因为盆腔炎分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,通常急性盆腔炎在治愈以后就不会影响怀孕,而慢性盆腔炎也不是100%...
牛海静 1'29''

邯郸市第一医院 牛海静

7.9万次播放 2020-01-17

外阴痒痛是怎么回事
外阴痒痛是怎么回事:女性出现外阴痒痛,有可能是因为炎症刺激引起,比如常见的霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎,或者是淋病性宫颈炎,但也有可能是由于单纯的外阴炎导致。因为在外阴炎出现以...
牛海静 1'41''

邯郸市第一医院 牛海静

7.26万次播放 2020-01-17