什么叫高热惊厥
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高热惊厥是指婴幼儿在体温快速升高时出现的
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高热惊厥是指婴幼儿在体温快速升高时出现的全身性抽搐发作，多与感染性疾病相关，常见于6个月至5岁儿童。
1、典型表现
高热惊厥发作时患儿会出现意识丧失、双眼上翻、四肢强直或阵挛性抽动，可能伴随口唇青紫或牙关紧闭。发作通常持续数秒至2分钟，缓解后患儿多进入嗜睡状态。典型发作多由急性上呼吸道感染、幼儿急疹等疾病诱发，体温多在38.5摄氏度以上。
2、发病机制
婴幼儿神经系统发育不完善是发病基础，体温骤升导致神经元异常放电是直接诱因。遗传因素可能起重要作用，约30%患儿有家族史。病毒感染引发的炎症介质可能改变血脑屏障通透性，促使惊厥阈值降低。
3、临床分型
单纯型高热惊厥占80%，表现为全面性发作且24小时内仅发作1次。复杂型可能表现为局灶性抽搐、发作时间超过15分钟或24小时内反复发作。复杂型患儿后续出现癫痫的概率约为5-10%，需密切随访。
4、鉴别诊断
需与癫痫、脑膜炎、代谢紊乱等疾病区分。癫痫发作通常与发热无关且反复出现，脑膜炎患儿多有颈强直等脑膜刺激征。低钙血症等代谢性疾病引起的抽搐多伴有手足搐搦等特征性表现。
5、应急处理
发作时应保持患儿侧卧位防止误吸，松解衣领确保呼吸通畅，禁止强行按压肢体或塞入异物。可遵医嘱使用地西泮栓剂止惊，体温超过38.5摄氏度时采用对乙酰氨基酚栓剂退热。记录发作持续时间及表现特征有助于后续诊断。
患儿首次发作后建议完善血常规、电解质检查排除其他病因。日常应注意监测体温变化，发热早期即可采用物理降温。家长需学习惊厥发作时的正确处置方法，避免过度恐慌。反复发作或存在神经系统异常表现的患儿，需进行脑电图等专科评估。保持充足睡眠、按时接种疫苗有助于预防感染诱发的惊厥发作。
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