肝硬化患者如何护理

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肝硬化患者可通过调整饮食结构、限制钠盐摄
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肝硬化患者可通过调整饮食结构、限制钠盐摄入、避免肝毒性药物、监测并发症症状、保持适度活动等方式护理。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝等因素引起,需长期综合管理。

1、调整饮食结构

肝硬化患者每日应摄入足够热量,以优质蛋白为主,如鸡蛋清、低脂牛奶、鱼肉等,有助于修复肝细胞。碳水化合物可选择米面等易消化食物,避免高脂饮食加重肝脏负担。晚期患者需控制蛋白摄入量,防止肝性脑病。蔬菜水果需充分清洗去皮,减少感染风险。

2、限制钠盐摄入

每日食盐量需控制在3克以内,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。腹水明显者应严格限盐,同时记录每日尿量及体重变化。烹饪时可使用柠檬汁、香草等替代盐调味。若出现下肢水肿或腹胀加剧,需及时就医调整利尿剂用量。

3、避免肝毒性药物

禁用对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,慎用抗生素、镇静类药物。中药需警惕何首乌、土三七等具肝毒性的药材。所有药物使用前需经医生评估,不可自行服用保健品或偏方。合并用药时需告知医生当前肝功能情况。

4、监测并发症症状

每日观察是否有呕血、黑便等上消化道出血表现,警惕食管胃底静脉曲张破裂。意识模糊、嗜睡可能提示肝性脑病,需立即就医。体温升高伴腹痛需排查自发性腹膜炎。皮肤黄染加深或尿色变浓反映肝功能恶化。

5、保持适度活动

代偿期患者可进行散步、太极拳等低强度运动,每次不超过30分钟,避免疲劳。失代偿期应以卧床休息为主,定期翻身预防压疮。活动时注意防护,避免碰撞导致皮下出血。合并腹水者可采用半卧位减轻呼吸困难。

肝硬化患者需定期复查肝功能、腹部超声、血常规等指标,遵医嘱服用恩替卡韦分散片、呋塞米片、乳果糖口服溶液等药物。保持规律作息,绝对戒酒,注意个人卫生预防感染。家属应学习肝性脑病早期识别方法,家中备好急救联系方式。心理上需避免焦虑情绪,可通过加入患者互助组织获得支持。

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