大便出血是什么原因造成的
大便出血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等原因引起。大便出血通常表现为便后滴血、粪便带血或黏液血便,建议及时就医明确病因。
1、痔疮
痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块,排便时干硬粪便摩擦可能导致痔核表面破损出血。出血多为鲜红色,呈滴落状或喷射状,常伴肛门瘙痒、异物感。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状。日常需保持肛门清洁,避免久坐久站。
2、肛裂
肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤导致,出血量少但疼痛剧烈,便后可见手纸染血或粪便表面附少量鲜血。急性期可用高锰酸钾坐浴,配合硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶促进裂口愈合。日常需增加膳食纤维摄入,保持大便软化通畅。
3、肠息肉
肠息肉表面血管破裂可引起间歇性便血,血液多与粪便混合,可能伴随腹痛、排便习惯改变。需通过肠镜检查确诊,较小息肉可在肠镜下切除,较大息肉需行腹腔镜手术。术后需定期复查防止复发。
4、溃疡性结肠炎
该病导致结肠黏膜广泛溃疡,表现为黏液脓血便伴里急后重感,可能伴随发热、体重下降。需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液、英夫利西单抗等药物控制炎症。急性期需低渣饮食,避免乳制品刺激。
5、结直肠癌
肿瘤组织坏死出血表现为粪便隐血或暗红色血便,可能伴随肠梗阻、贫血等症状。需通过肠镜活检确诊,早期可行根治性手术,中晚期需结合放化疗。45岁以上人群建议定期进行粪便隐血筛查。
出现大便出血需记录出血颜色、频率及伴随症状,避免自行使用止血药物掩盖病情。日常应保持每日饮水量2000毫升以上,适量食用西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物,养成定时排便习惯。若出血持续超过3天或出现头晕、心悸等贫血表现,须立即就医进行肠镜等检查。
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