胆汁性肝硬化看什么科
胆汁性肝硬化建议就诊消化内科或肝胆外科。胆汁性肝硬化可能与胆道梗阻、自身免疫性肝病、遗传代谢异常等因素有关,通常表现为黄疸、皮肤瘙痒、乏力等症状。
1、消化内科
消化内科是胆汁性肝硬化的首选就诊科室。医生会通过肝功能检查、超声检查、磁共振胰胆管造影等方式评估病情。若存在胆汁淤积,可能使用熊去氧胆酸胶囊、奥贝胆酸片等药物促进胆汁排泄。对于合并食管胃底静脉曲张的患者,需定期胃镜监测。消化内科还可处理因肝硬化引发的腹胀、消化不良等并发症。
2、肝胆外科
当胆汁性肝硬化合并胆道狭窄、胆结石等需手术干预的情况时,需转诊至肝胆外科。外科医生可能实施胆管空肠吻合术、经皮肝穿刺胆道引流等治疗。对于终末期患者,肝移植评估也由肝胆外科负责。术后仍需配合消化内科进行长期抗纤维化治疗和肝功能维护。
日常需严格戒酒,控制每日蛋白质摄入量在每公斤体重1-1.2克,优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。可适量补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。每周监测体重变化,出现下肢水肿或腹围突然增加时应及时复诊。建议每3-6个月复查肝脏弹性检测和甲胎蛋白,警惕肝癌变风险。
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