心肺复苏术的操作步骤及方法
心肺复苏术的操作步骤主要包括判断意识、胸外按压、开放气道、人工呼吸和持续循环五个关键环节。心肺复苏术是抢救心脏骤停患者的重要急救措施,需按照规范流程操作。
心肺复苏术的第一步是判断患者意识和呼吸状态。施救者需轻拍患者双肩并大声呼唤,观察胸廓是否有起伏,确认无反应且无呼吸或仅有濒死喘息后立即启动急救流程。第二步为胸外按压,施救者需将掌根置于患者两乳头连线中点,双手交叠,肘关节伸直,利用上半身力量垂直向下按压,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟,保证每次按压后胸廓完全回弹。第三步需在30次按压后开放气道,采用仰头抬颏法,一手压前额一手托下颌,清除口腔异物。第四步实施人工呼吸,捏住患者鼻孔,用口包紧患者口部吹气1秒,见胸廓抬起即为有效,按压与通气比为30:2。第五步持续循环操作,每5个周期评估患者反应,直至专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸。
实施心肺复苏术时需确保环境安全,避免中断按压,按压间隙时间不超过10秒。施救者应定期参加急救培训更新技能,操作时注意保持患者平卧于硬质平面。对于未经培训的 bystander 可仅进行单纯胸外按压。心肺复苏术配合自动体外除颤仪使用能显著提高抢救成功率,发现AED时应立即取用。抢救过程中需记录关键时间节点,为后续医疗处置提供依据。
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