王强

副主任医师

山东省立医院中医科

针灸补泻手法操作

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针灸补泻手法操作主要包括提插补泻法、捻转

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针灸补泻手法操作主要包括提插补泻法、捻转补泻法、疾徐补泻法、迎随补泻法、呼吸补泻法、开阖补泻法、平补平泻法七种核心手法。补法适用于虚证，通过轻刺激促进气血充盈；泻法适用于实证，通过强刺激疏导邪气，需由专业医师根据患者体质与病情选择。

提插补泻法通过控制针具上下提插的幅度与速度实现补泻，补法提插幅度小、频率慢，泻法则幅度大、频率快。捻转补泻法依赖针体旋转方向与力度，补法顺时针轻捻，泻法逆时针重捻。疾徐补泻法以进针出针速度为关键，补法缓慢进针快速出针，泻法快速进针缓慢出针。迎随补泻法依据经脉循行方向调整针刺角度，补法顺经而刺，泻法逆经而刺。呼吸补泻法则配合患者呼吸节奏，补法在呼气时进针吸气时出针，泻法相反。开阖补泻法通过出针后是否按压针孔区分，补法按压闭孔，泻法不按开孔。平补平泻法则采用均匀力度刺激，适用于虚实夹杂证。

针灸操作前需严格消毒，避开血管与脏器。施术过程中需观察患者反应，出现晕针、滞针等情况立即处理。治疗后注意保暖，避免针孔感染。虚证患者可配合艾灸温补，实证患者忌食辛辣刺激食物。建议选择正规医疗机构，由持有医师资格证书的专业人员操作，不可自行尝试补泻手法。

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