孕妇漏尿是怎么回事
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孕妇漏尿可能与盆底肌松弛、子宫压迫膀胱、
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孕妇漏尿可能与盆底肌松弛、子宫压迫膀胱、尿路感染、妊娠期糖尿病、激素水平变化等因素有关。可通过凯格尔运动、调整饮水习惯、使用护垫、控制血糖、就医检查等方式改善。
1、盆底肌松弛
妊娠期增大的子宫和激素变化会导致盆底肌张力下降，可能引发压力性尿失禁。表现为咳嗽、打喷嚏或运动时漏尿。建议每天重复进行凯格尔运动增强肌力，如缓慢收缩肛门和阴道肌肉5秒后放松。若症状持续，产后可遵医嘱使用盆底电刺激仪或盐酸米多君片辅助治疗。
2、子宫压迫膀胱
随着孕周增加，子宫体积增大会直接压迫膀胱，减少储尿容量。多表现为尿频、尿急和少量漏尿。可通过每小时排尿1次预防，避免饮用咖啡等利尿饮品。夜间可适当抬高臀部缓解压迫，若伴随排尿疼痛需排查膀胱炎。
3、尿路感染
孕期免疫力降低易引发细菌性尿路感染，典型症状包括尿急尿痛伴漏尿。需通过尿常规确诊，可遵医嘱服用头孢克洛干混悬剂、磷霉素氨丁三醇散等B类抗菌药。每日饮水1500毫升以上，排尿后从前向后清洁会阴。
4、妊娠期糖尿病
血糖异常升高会导致渗透性利尿和膀胱神经敏感。建议进行糖耐量筛查，确诊后通过饮食控制血糖，每日监测空腹及餐后血糖值。若随机血糖超过8.5mmol/L，需在医生指导下使用门冬胰岛素注射液。
5、激素水平变化
孕激素升高会使尿道括约肌松弛，同时促进肾脏血流增加尿量。这类生理性漏尿多发生在孕中晚期，可使用纯棉护垫并穿着宽松衣物。产后6周激素水平恢复后症状多自行缓解，期间避免提重物。
建议孕妇记录漏尿频率和诱因，每日进行15分钟盆底肌训练，选择高纤维饮食预防便秘。避免含酒精和碳酸饮料，侧卧睡姿可减轻膀胱压力。若出现发热、血尿或持续漏尿需及时产科就诊，排除尿道瘘等特殊情况。产后42天复查时应重点评估盆底功能。
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