肛门外痔疮怎样治疗
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肛门外痔疮可通过温水坐浴、药物治疗、手术
2025-04-23 14:50 阅读：6.7万
肛门外痔疮可通过温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎术、外痔切除术等方式治疗。肛门外痔疮通常由久坐久站、排便用力、妊娠腹压增高、静脉曲张及炎症刺激等原因引起。
1、温水坐浴：
每日2-3次用40℃左右温水坐浴10-15分钟，可促进局部血液循环，缓解肛门胀痛和水肿。水中可加入高锰酸钾配成1:5000溶液，具有消炎杀菌作用。坐浴后保持肛门干燥，避免继发感染。该方法适用于早期水肿性外痔或术后恢复。
2、药物治疗：
在医生指导下使用痔疮膏、栓剂或口服药物。常见外用药包括含利多卡因的复方角菜酸酯栓、含氢化可的松的痔疮软膏，可缓解疼痛和瘙痒。口服地奥司明等静脉活性药物能改善微循环。合并感染时需联用抗生素，但哺乳期患者慎用含激素类药物。
3、硬化剂注射：
适用于Ⅰ-Ⅱ度出血性外痔，将5％鱼肝油酸钠等硬化剂注入痔核基底黏膜下层，使血管闭塞纤维化。操作需由专业医生执行，注射后可能出现短暂肛门坠胀感，2周内避免剧烈运动。术后复发率约15％，不适用于血栓性外痔。
4、胶圈套扎术：
通过器械将小型胶圈套扎在痔核根部，阻断血运使痔核坏死脱落。门诊即可完成，过程约10分钟，术后需观察是否出现继发出血。该方法对单纯结缔组织性外痔效果显著，但存在3-5％的胶圈滑脱风险，2周内禁止负重。
5、外痔切除术：
针对反复脱垂的Ⅲ-Ⅳ度外痔或血栓性外痔，采用梭形切口完整切除痔核。术后需加压包扎24小时，使用止痛药物缓解创面疼痛，约2周恢复期。注意可能出现肛门狭窄等并发症，术后需定期扩肛。该术式远期复发率低于5％。
保持每日摄入25克膳食纤维，饮用1.5升水预防便秘；避免久坐超过1小时，建议每小时起身活动；痔疮发作期选择游泳等低冲击运动；便后清洁使用无酒精湿巾；孕妇可采用左侧卧位减轻盆腔压力。症状持续加重或便血超过1周应及时就诊。
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