牙周炎肿痛怎么办

牙周炎肿痛可通过牙龈清洁、药物治疗、局部冷敷、饮食调整、手术治疗等方式缓解，牙周炎通常由菌斑堆积、内分泌失调、吸烟、糖尿病、遗传因素等原因引起。

1、牙龈清洁：

牙周炎肿痛的首要干预措施是清除牙菌斑和牙结石。通过超声波洗牙或手工刮治去除龈下菌斑，破坏微生物生存环境。日常需使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，重点清洁牙龈沟区域，每餐后使用牙线清理邻面间隙。定期的喷砂抛光能延缓菌斑再附着，建议每半年进行一次专业洁治。

2、药物治疗：

急性发作期可在医生指导下使用抗菌药物控制感染，常用甲硝唑片抑制厌氧菌，多西环素胶囊减轻炎症反应。对于局限性牙龈脓肿，可采用盐酸米诺环素软膏局部给药。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可暂时缓解疼痛症状，伴有全身症状时需口服头孢类抗生素预防感染扩散。

3、局部冷敷：

面部肿胀明显时采用间歇性冷敷处理，将冰袋包裹毛巾后贴敷患侧面部，每次15分钟，间隔1小时重复。冷敷可使局部血管收缩，减轻组织渗出和压迫性疼痛。冷敷后可用生理盐水含漱，浓度0.9％的温盐水具有抑菌作用，每日含漱4-5次能促进牙龈消肿。

4、饮食调整：

发作期选择软质流食如牛奶、蒸蛋、米糊等，避免咀嚼坚硬食物刺激患处。增加维生素C摄入，每日进食猕猴桃、鲜枣等富含维生素C的水果，促进胶原蛋白合成。补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制精制糖摄入，减少菌斑产酸底物，睡前严禁进食甜腻食品。

5、手术治疗：

对深牙周袋超过5毫米的病例，需行牙龈翻瓣术彻底清创，配合骨移植材料修复吸收的牙槽骨。针对牙龈萎缩患者可实施结缔组织移植术，覆盖暴露的牙根面。严重松动牙需进行咬合调整或牙周夹板固定，无法保留的患牙应尽早拔除防止感染扩散。

牙周炎患者需建立长期维护计划，每日晨起进行舌苔清洁，选用橡胶尖端牙缝刷清理宽大牙间隙。戒烟限酒以避免尼古丁对牙龈微循环的影响，控制血糖水平在正常范围。建议选择小头软毛牙刷，刷牙时避免横向用力，可配合冲牙器清除食物残渣。每月自行检查牙龈出血情况，出现持续性口臭或牙齿松动时需立即复诊。