房颤的心电图三个特征
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房颤的心电图特征主要表现为P波消失、RR
2025-03-18 15:01 阅读：-8645
房颤的心电图特征主要表现为P波消失、RR间期绝对不规则、QRS波群形态正常。这些特征反映了心房和心室的异常电活动，是诊断房颤的重要依据。
1、P波消失：在房颤的心电图中，窦房结的规律性电活动消失，取而代之的是心房内不规则的电活动，导致P波无法清晰辨认。心房肌纤维的快速无序收缩使心房电活动无法形成统一的P波，取而代之的是快速而不规则的f波，频率通常在350-600次/分钟。
2、RR间期绝对不规则：房颤时，心室的电活动由心房传来的不规则冲动触发，导致RR间期两个连续QRS波群之间的时间间隔完全不等。这种不规则性使得心室率变得混乱，可能导致心悸、乏力等症状，甚至增加血栓形成的风险。
3、QRS波群形态正常：尽管房颤导致心室率不规则，但QRS波群的形态通常保持正常，表明心室的传导系统未受到显著影响。QRS波群代表心室的除极过程，其形态正常说明心室肌的电传导和收缩功能未发生明显异常。
房颤的诊断需要结合心电图特征和患者的临床症状。房颤可能导致心悸、乏力、胸痛等症状，严重时可能引发心力衰竭或脑卒中。房颤的治疗包括控制心室率如使用β受体阻滞剂美托洛尔25-50mg每日两次、恢复窦性心律如使用胺碘酮200mg每日一次以及预防血栓如使用华法林2.5mg每日一次或新型口服抗凝药利伐沙班20mg每日一次。饮食上建议减少高盐、高脂食物的摄入，多吃富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等。规律的有氧运动如散步、游泳有助于改善心脏功能，但需在医生指导下进行。
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