出血坏死性胰腺炎
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出血坏死性胰腺炎可通过禁食、补液、药物治
2025-03-18 13:31 阅读：1.42万
出血坏死性胰腺炎可通过禁食、补液、药物治疗及手术等方式治疗，通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、感染及外伤等因素引起。
1、胆道疾病：胆道结石或胆道感染可能导致胰管阻塞，胰液无法正常排出，引发胰腺组织坏死。治疗需通过内镜逆行胰胆管造影ERCP解除梗阻，必要时行胆囊切除术。伴随症状包括上腹剧痛、黄疸及发热。
2、酗酒：长期大量饮酒可导致胰腺组织炎症及坏死。治疗需戒酒，并通过静脉补液维持水电解质平衡。药物治疗包括使用奥曲肽0.1mg皮下注射，每日3次抑制胰液分泌。伴随症状包括持续性腹痛、恶心及呕吐。
3、高脂血症：血液中甘油三酯水平过高可能诱发胰腺炎。治疗需控制饮食，减少脂肪摄入，并口服非诺贝特200mg每日1次降低血脂。伴随症状包括腹痛、腹胀及消化不良。
4、感染：细菌或病毒感染可能导致胰腺组织坏死。治疗需使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射，每日1次控制感染，必要时行坏死组织清除术。伴随症状包括高热、寒战及全身不适。
5、外伤：腹部外伤可能直接损伤胰腺组织，引发坏死。治疗需通过手术清除坏死组织，并行腹腔引流。伴随症状包括局部压痛、腹肌紧张及休克。
日常护理中，患者需严格禁食，待病情稳定后逐步恢复流质饮食，如米汤、藕粉等。避免高脂、高蛋白食物，选择清淡易消化的饮食。适当进行轻度活动，如散步，促进肠道蠕动。定期监测血常规、肝功能及胰腺酶水平，及时调整治疗方案。
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