得了腰椎间盘突出症怎么办
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腰椎间盘突出症可通过卧床休息、药物治疗、
2025-04-23 06:18 阅读：4.45万
腰椎间盘突出症可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、长期劳损、外伤、遗传因素、不良姿势等原因引起。
1、卧床休息：
急性发作期需严格卧床2-3周，硬板床上采取仰卧位时膝关节下垫软枕，侧卧位时双膝间夹枕头。卧床可减少椎间盘压力，缓解神经根受压症状。避免久坐久站及腰部扭转动作，使用腰围支撑需在医生指导下限时佩戴。
2、物理治疗：
牵引治疗通过机械力增大椎间隙减轻压迫，超短波等理疗可改善局部血液循环。推拿需由专业医师操作避免手法过重，水中运动利用浮力减少腰椎负荷。核心肌群训练如五点支撑法能增强脊柱稳定性。
3、药物治疗：
非甾体抗炎药如洛索洛芬钠可缓解炎症疼痛，甲钴胺营养受损神经根。严重疼痛可使用甘露醇脱水减轻神经水肿，肌肉松弛剂如乙哌立松缓解痉挛。药物需在医师评估后使用，禁止自行调整剂量。
4、微创手术：
椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，等离子消融术用低温射频汽化减压。适用于保守治疗无效且磁共振显示明确压迫的患者，具有创伤小恢复快的特点。术后仍需康复锻炼预防复发。
5、开放手术：
椎间盘切除融合术适用于严重椎管狭窄病例，人工椎间盘置换可保留节段活动度。需严格评估手术指征，术后需佩戴支具3个月并逐步进行腰背肌训练。远期邻近节段退变是需要关注的并发症。
日常生活应保持标准体重减轻腰椎负荷，睡眠选用中等硬度床垫。避免弯腰搬重物改为屈膝下蹲姿势，久坐时腰部垫靠枕维持生理曲度。规律进行游泳、小燕飞等低冲击运动，饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康。寒冷季节注意腰部保暖，突发剧烈疼痛或下肢无力需立即就医。
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