糖尿病肾病的典型症状
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糖尿病肾病的典型症状包括蛋白尿、水肿、高
2025-03-18 07:12 阅读：6.45万
糖尿病肾病的典型症状包括蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退和贫血。蛋白尿是早期表现，尿液中出现泡沫且不易消散。水肿多出现在眼睑、下肢等部位，与肾脏排泄功能下降有关。高血压与肾小球滤过率下降及水钠潴留相关。肾功能减退表现为血肌酐和尿素氮升高，严重时可发展为尿毒症。贫血与肾脏分泌促红细胞生成素减少有关。
1、蛋白尿：糖尿病肾病早期，肾小球滤过膜受损，导致蛋白质漏出，形成蛋白尿。尿液中出现泡沫且不易消散，需通过尿常规和24小时尿蛋白定量检测确诊。控制血糖和血压是主要治疗手段，必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。
2、水肿：糖尿病肾病中晚期，肾脏排泄功能下降，水钠潴留导致水肿。水肿多出现在眼睑、下肢等部位，严重时可波及全身。限制盐分摄入、使用利尿剂可缓解症状，同时需控制血糖和血压。
3、高血压：糖尿病肾病与高血压相互影响，肾小球滤过率下降及水钠潴留导致血压升高。高血压进一步加重肾脏损害，形成恶性循环。使用降压药物如氨氯地平、贝那普利等，同时控制血糖和饮食。
4、肾功能减退：糖尿病肾病进展至中晚期，肾小球滤过率持续下降，血肌酐和尿素氮升高。严重时可发展为尿毒症，需进行透析或肾移植治疗。早期控制血糖、血压和蛋白尿是延缓肾功能减退的关键。
5、贫血：糖尿病肾病晚期，肾脏分泌促红细胞生成素减少，导致贫血。贫血表现为乏力、面色苍白等，需通过血常规检查确诊。补充铁剂、叶酸和维生素B12，必要时使用促红细胞生成素治疗。
糖尿病肾病的护理需从饮食、运动和生活方式入手。饮食上需低盐、低脂、优质低蛋白，避免高糖食物。适量运动如散步、太极拳有助于控制血糖和血压。定期监测血糖、血压和肾功能，避免使用肾毒性药物，保持良好的生活习惯和心理状态。
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