得了高血压该怎么办呢

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高血压可通过生活方式调整、药物治疗、血压
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高血压可通过生活方式调整、药物治疗、血压监测、中医调理、手术治疗等方式干预。高血压通常由遗传因素、高盐饮食、肥胖、精神紧张、肾脏疾病等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入。控制体重使体质指数低于24,规律进行快走、游泳等有氧运动每周3-5次。戒烟限酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克。保持情绪稳定,避免熬夜等不良生活习惯。

2、药物治疗

可在医生指导下使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等降压药物。硝苯地平控释片适用于多数原发性高血压,可能引起踝部水肿。缬沙坦胶囊对糖尿病肾病合并高血压具有保护作用,妊娠期禁用。氢氯噻嗪片作为基础用药时需注意血钾监测。

3、血压监测

建议早晚各测量1次血压并记录,测量前静坐5分钟,袖带与心脏保持同一水平。家庭自测血压标准值为收缩压低于135毫米汞柱,舒张压低于85毫米汞柱。发现血压波动超过20毫米汞柱时应及时就医,避免自行调整用药。

4、中医调理

肝阳上亢型可选用天麻钩藤颗粒,痰湿内阻型适用半夏白术天麻汤。耳穴贴压选取神门、降压沟等穴位,每周更换2次。中药足浴使用钩藤、夏枯草等药材,水温维持在40摄氏度左右,每次15-20分钟。针灸治疗需由专业医师操作,10次为1疗程。

5、手术治疗

肾动脉狭窄导致的高血压可考虑血管成形术,原发性醛固酮增多症需行肾上腺肿瘤切除术。术后需监测肾功能及电解质变化,继续服用降压药物维持治疗。手术治疗主要针对继发性高血压病因,需严格评估手术适应证。

高血压患者应建立规律作息,保持卧室安静黑暗环境。饮食采用得舒饮食模式,每日摄入全谷物300克、低脂乳制品300毫升。每周进行150分钟中等强度运动,运动时心率控制在最大心率的60%-70%。每3-6个月复查血脂、血糖等代谢指标,每年进行颈动脉超声等靶器官损害评估。出现剧烈头痛、视物模糊等高血压急症症状时须立即就医。

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