小儿肠套叠的典型症状
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小儿肠套叠的典型症状包括阵发性腹痛、呕吐
2025-03-17 15:35 阅读：5.32万
小儿肠套叠的典型症状包括阵发性腹痛、呕吐、果酱样大便和腹部包块，需及时就医处理。治疗方式包括空气灌肠复位、手术复位以及术后护理。
1、阵发性腹痛是小儿肠套叠的最常见症状，表现为突发剧烈的腹痛，持续数分钟后缓解，间隔一段时间后再次发作。这种疼痛通常难以安抚，患儿常表现为哭闹不安、蜷缩身体。腹痛的原因是由于肠管的一部分套入相邻的肠腔内，导致肠腔阻塞和局部血液循环障碍。
2、呕吐是肠套叠的另一个典型症状，通常在腹痛发作后不久出现。呕吐物最初为胃内容物，随着病情进展可能含有胆汁或粪便样物质。这是由于肠套叠导致肠道内容物无法正常通过，引起反流。呕吐频繁且剧烈时，可能导致脱水和电解质紊乱，需及时补充液体。
3、果酱样大便是肠套叠的典型表现之一，通常出现在发病后6-12小时。大便呈暗红色或果酱样，是由于肠套叠部位黏膜出血和坏死所致。这种症状提示肠道血液循环严重受损，需立即就医。
4、腹部包块是肠套叠的重要体征，通常在右上腹或中上腹可触及。包块呈腊肠样，质地较硬，触痛明显。这是由于套叠的肠管在腹腔内形成肿块。触诊时需轻柔，避免加重患儿疼痛。
5、空气灌肠复位是肠套叠的首选治疗方法，适用于发病时间较短、无肠坏死迹象的患儿。通过肛门注入空气，利用气压将套叠的肠管复位。该方法创伤小、恢复快，但需在专业医师指导下进行。
6、手术复位适用于空气灌肠复位失败或存在肠坏死风险的患儿。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术，需根据患儿具体情况选择。术中需仔细检查肠管活力，必要时切除坏死肠段。
7、术后护理对患儿恢复至关重要，包括监测生命体征、预防感染、营养支持等。术后早期需禁食，逐步过渡到流质、半流质饮食。护理过程中需密切观察患儿腹部体征，预防肠粘连等并发症。
小儿肠套叠是一种急症，早期识别典型症状并及时就医至关重要。空气灌肠复位和手术复位是主要治疗方法，术后护理对患儿恢复具有重要影响。家长需提高警惕，发现异常及时就医，避免延误治疗。
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