突发冠心病怎么办

突发冠心病可通过立即停止活动、舌下含服硝酸甘油、拨打急救电话、保持呼吸道通畅、吸氧等方式处理。冠心病通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、情绪激动、剧烈运动等原因引起。

1、立即停止活动

突发冠心病时需立即停止一切活动，保持静坐或平卧位。心肌耗氧量增加是诱发心绞痛的主要原因，静息状态下可减少心脏负荷。若在运动或情绪激动时发病，应立即终止诱因，避免加重心肌缺血。患者应避免自行走动或驾车就医，防止发生猝死。

2、舌下含服硝酸甘油

确诊冠心病患者应随身携带硝酸甘油片，发作时取0.5毫克舌下含服。该药物能扩张冠状动脉，改善心肌供血，通常在1-3分钟内起效。若5分钟后未缓解可重复给药，但15分钟内不超过3次。需注意服药后可能出现头痛、低血压等副作用，青光眼患者禁用。

3、拨打急救电话

症状持续超过10分钟或含服硝酸甘油无效时，需立即拨打120急救电话。急性心肌梗死黄金救治时间为发病后120分钟内，延迟就医可能导致心肌大面积坏死。呼救时应清晰说明胸痛症状、持续时间及具体位置，保持电话畅通等待救援。

4、保持呼吸道通畅

若患者出现意识丧失，需将其置于复苏体位，清除口腔异物防止窒息。实施急救者应观察胸廓起伏，判断有无自主呼吸。对无反应且无呼吸者，应立即开始胸外按压，按压深度5-6厘米，频率100-120次/分钟，直至专业救护人员到达。

5、吸氧

有条件时可给予4-6升/分钟鼻导管吸氧，提高血氧饱和度。心肌缺血时氧供需失衡，吸氧能增加心肌氧供，缩小梗死面积。但慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧流量，避免二氧化碳潴留。急救人员到达后会根据病情调整氧疗方案。

冠心病患者日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖在正常范围，戒烟限酒。每周进行150分钟中等强度有氧运动，避免剧烈活动和情绪波动。遵医嘱长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片等药物，定期复查心电图和心脏彩超。随身携带急救卡片注明病史和用药信息，家属应学习心肺复苏技能。