急性化脓性扁桃体炎，急性支气管炎

急性化脓性扁桃体炎和急性支气管炎是两种常见的呼吸道感染性疾病，前者主要由细菌感染引起，后者多由病毒或细菌感染导致。两种疾病均可通过血常规检查、病原学检测等方式明确诊断，治疗需根据病原体类型选择抗生素或抗病毒药物。

1、急性化脓性扁桃体炎

急性化脓性扁桃体炎通常由A组β溶血性链球菌感染引起，表现为咽痛、吞咽困难、高热等症状。查体可见扁桃体充血肿胀，表面有脓性分泌物。治疗可选用青霉素V钾片、头孢克肟分散片、阿奇霉素干混悬剂等抗生素。伴随发热时可使用对乙酰氨基酚片退热，咽痛明显者可含服西地碘含片缓解症状。

2、急性支气管炎

急性支气管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒等病原体感染导致，主要症状为咳嗽、咳痰、胸闷等。细菌性支气管炎可选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片治疗。痰液黏稠者可配合使用氨溴索口服溶液祛痰，伴有支气管痉挛时可用硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂缓解症状。

3、诊断方法

血常规检查可初步判断感染类型，病毒性感染多见白细胞正常或降低，细菌性感染常见白细胞升高。咽拭子培养、痰培养等病原学检查能明确具体致病菌。胸部X线检查有助于鉴别支气管炎与肺炎，喉镜检查可直观观察扁桃体病变程度。

4、并发症预防

急性化脓性扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿、急性中耳炎等并发症。急性支气管炎可能发展为肺炎，需密切监测体温和呼吸状况。两种疾病均应保证充足休息，避免剧烈运动，多饮水促进代谢，保持室内空气流通。

5、日常护理

患病期间建议进食温凉流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物。使用淡盐水漱口有助于清洁口腔，蒸汽吸入可缓解呼吸道干燥。注意监测体温变化，体温超过38.5℃需及时采取物理降温或药物降温。症状持续不缓解或出现呼吸困难时应及时复诊。

预防呼吸道感染需注意保暖，避免受凉，流感季节减少到人群密集场所活动。保持规律作息，适当锻炼增强体质。吸烟者应戒烟，避免烟雾刺激呼吸道。出现咽痛、咳嗽等早期症状时可适量增加维生素C摄入，但症状加重时须及时就医，避免自行用药延误病情。