再生不良性贫血可以分为两大类，分别是急性再生不良性贫血和慢性再生不良性贫血。由于贫血的轻重程度不同，急性和慢性再生不良性贫血的症状也不一样。
急性型再生不良性贫血：
常见于儿童和青壮年，男性多于女性，发病时常见于急诊求诊，以出血、发烧及贫血为症状表现。病情常迅速恶化，病程短。临床症状以皮肤黏膜出血，内脏出血、血尿、便血、子宫出血、眼底出血及脑出血为主。其中脑出血是导致本病死亡的原因。常有严重感染及发烧、肺炎、蜂窝组织炎、败血症及口腔感染，这也是本病死亡之另一原因。
慢性型再生不良性贫血：
此为成人较常见，男性多于女性。发病多见缓慢，常以贫血出现，最常见是面色苍白、疲乏、心悸、头晕、头痛、运动困难。以出血及发烧者少见，若有出血其部位较少，程度较轻，以皮肤黏膜及牙龈出血常见。女性有不同程度的子宫出血。若有感染也较轻。
另外，急性和慢性的再生不良性贫血之间存在着转化的可能。如果慢性再生不良性贫血的情况严重的时候，就有可能转化成急性的。如果急性再生不良性贫血治疗的及时，就可以向慢性再生不良性贫血转化。
