排卵期同房没怀上可能是正常的生理现象，也有可能是病理因素引起的。如果夫妻双方没有采取避孕措施，并且在排卵期同房后出现月经推迟的情况，则考虑怀孕的可能。
一、生理现象
1.正常的：女性每个月经周期会排出一个成熟的卵子，在此期间进行性生活一般是可以怀孕的。如果没有怀孕成功，可能是由于精子质量不好或者卵子质量差等原因导致的，这种情况一般是正常的，不需要过于担心，也不用特殊治疗。建议患者放松心情，保持良好的心态，避免过度紧张和焦虑。
二、病理因素
2.怀孕：如果夫妻双方有生育需求，在排卵期同房时没有做好避孕措施，而且也没有出现月经推迟的情况，考虑怀孕的可能性比较大。此时可以使用早孕试纸进行检测，也可以到医院通过抽血化验人绒毛膜促性腺激素的方式判断是否怀孕。
3.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，体内的雌激素水平会逐渐下降，从而影响到卵巢的功能，也会导致卵泡不能发育成熟而无法排出卵子，所以会出现上述症状。患者可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等药物进行调理，能够补充体内所需要的雌激素，促进卵泡的生长以及发育。
4.输卵管堵塞：如果存在输卵管炎症或盆腔炎等方面的疾病，可能会使输卵管部位发生粘连，甚至还会引起输卵管堵塞的现象，从而影响受精卵的着床，因此会出现未怀孕的情况。可以通过输卵管通液术或者是输卵管造口术等方式进行治疗，术后还要注意个人卫生，以免再次诱发感染。
5.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在宫腔以外的位置，会影响受精卵的着床，从而出现不孕的症状。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛，必要时可通过手术切除病灶的方式进行治疗。
日常生活中要注意饮食健康，多吃一些优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，同时还可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、橙子、西红柿等，有利于身体健康。若出现其他不适，应及时前往正规医院就诊。
