月经不调影响生育么

月经不调可能影响生育，具体与病因密切相关。常见影响因素包括内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变及精神压力等。

1、内分泌紊乱：

下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调会导致排卵障碍，表现为月经周期延长或缩短。长期无排卵可能降低受孕几率，需通过激素六项检查明确原因，必要时采用促排卵治疗。

2、多囊卵巢综合征：

该病伴随高雄激素血症和胰岛素抵抗，约70%患者存在月经稀发或闭经。典型症状包括痤疮、多毛，可通过超声显示卵巢多囊样改变，需综合管理代谢问题以恢复排卵功能。

3、甲状腺功能异常：

甲亢或甲减均会干扰性激素合成，导致月经量异常。甲状腺过氧化物酶抗体阳性者流产风险增高，建议孕前筛查TSH并控制在2.5mIU/L以下。

4、子宫内膜病变：

宫腔粘连、内膜息肉等器质性疾病会改变月经模式，同时影响胚胎着床。宫腔镜检查能明确诊断，手术切除息肉或分离粘连可改善妊娠结局。

5、精神压力：

长期焦虑会抑制促性腺激素释放激素分泌，引发功能性子宫出血。心理疏导结合规律作息有助于恢复月经周期，必要时短期使用孕激素调整。

建议月经不调女性记录基础体温监测排卵，备孕期间每日补充400μg叶酸。适度进行瑜伽、游泳等舒缓运动，避免过度节食。多摄入富含维生素B族的全谷物、深绿色蔬菜，限制咖啡因摄入。若自然备孕1年未成功，需到生殖中心评估卵巢储备功能及输卵管通畅度，40岁以上女性建议提前至半年就诊。