宝宝20天左右了，一开始出现消化不良可能是喂养不当、腹部着凉等非病理性因素引起。也有可能是胃肠炎、肠梗阻等病理原因导致。
一、生理性因素
1.喂养不当：如果在平时生活中经常给宝宝吃太多奶粉或者辅食，容易增加胃肠道负担，从而引发消化不良的症状。建议家长要注意调整饮食结构，避免一次性进食过多，可以少量多次进行喂养；
2.腹部着凉：如果没有做好保暖工作，会导致腹部受凉，进而影响到正常的肠胃蠕动功能，也会诱发消化不良的情况发生。可以通过局部热敷的方法缓解症状，也可以通过按摩的方式促进血液循环改善不适症状。
二、病理性因素
1.胃肠炎：通常与细菌感染有关，在发病期间会出现腹胀以及腹泻等症状，并且还会伴随着食欲不振和恶心呕吐的现象。需要遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物治疗，能够调理肠道菌群，帮助病情恢复；
2.肠梗阻：可能与肠粘连或者是肿瘤等因素有关，会影响食物的正常排空，所以会引发消化不良的症状。一般需要采取手术的方法治疗，比如肠切除吻合术或造瘘术等。
还可能存在其他情况，如先天性巨结肠等疾病，可前往医院小儿内科就诊，完善血常规检查、B超检查等明确诊断。日常生活中应注意合理喂养，避免过量摄入奶制品。
