男孩睾丸增大可能是正常青春期发育的表现,也可能与睾丸炎、鞘膜积液、精索静脉曲张或肿瘤等病理因素有关。
男性10-14岁进入青春期,睾丸体积增大是第二性征发育的首要标志。睾丸容积从青春期前的1-3ml逐渐增至12-25ml,伴随阴毛生长、阴茎增粗等变化。此阶段无需特殊干预,保持均衡饮食如富含锌的牡蛎、牛肉和适度运动即可。
细菌或病毒感染可能引发睾丸炎,表现为单侧睾丸肿胀、触痛伴发热。需就医进行血常规、超声检查,治疗采用头孢曲松等抗生素联合卧床休息,急性期可冰敷缓解疼痛。
鞘状突未闭合导致液体积聚,形成囊性肿大。轻度无症状者可观察,中重度需穿刺抽液或鞘膜翻转术治疗。避免剧烈运动以防积液增加。
左侧睾丸多见,因静脉回流障碍呈现"蚯蚓状"团块。轻度使用阴囊托带,中重度行腹腔镜精索静脉高位结扎术。术后避免久站,补充维生素E改善循环。
无痛性进行性增大需警惕,超声显示实性占位。确诊后根据病理类型选择根治性睾丸切除,配合顺铂化疗或腹膜后淋巴结清扫。
日常注意观察睾丸对称性和质地变化,15岁以上男孩建议每月自检。饮食增加十字花科蔬菜摄入,运动时穿戴防护装备。突然出现的睾丸疼痛肿胀需急诊排除睾丸扭转,6小时内手术复位可避免坏死。定期体检包括睾丸触诊和超声检查,异常增大持续2周以上应及时就诊泌尿外科。
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