男性肾脏腰子主要承担过滤代谢废物、调节水盐平衡、分泌激素三大功能,涉及排泄、血压调节和红细胞生成。
肾脏通过肾小球每天过滤约180升血液,清除尿素、肌酐等代谢废物。肾功能异常会导致毒素堆积,需通过尿常规、血肌酐检测评估。治疗包括限制蛋白质摄入每日0.6-0.8g/kg、腹膜透析或血液透析。
肾小管重吸收99%水分和钠钾电解质,维持体液渗透压。脱水或高盐饮食会加重负担,建议每日饮水2000ml,限制钠盐至5g以下。严重失衡时需静脉补液或使用利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪。
肾脏分泌肾素调节血管紧张素,长期高血压会损伤肾小球。ACE抑制剂依那普利、ARB类药物氯沙坦可保护肾功能,每周3次有氧运动快走、游泳有助于控制血压在130/80mmHg以下。
促红细胞生成素EPO由肾脏分泌,缺乏会导致贫血。慢性肾病贫血需皮下注射重组人EPO,同时补充铁剂琥珀酸亚铁和维生素B12。肾性骨病则需活性维生素D骨化三醇治疗。
肾脏通过排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐维持pH值7.35-7.45。代谢性酸中毒需口服碳酸氢钠片,严重者静脉输注乳酸钠。日常避免过量摄入高嘌呤食物动物内脏、海鲜。
保护肾脏需控制血压血糖,避免滥用止痛药如布洛芬每日不超过1200mg,适量补充Omega-3三文鱼每周2次和维生素C每日100mg。定期进行尿微量白蛋白检测,40岁以上男性建议每年检查肾小球滤过率eGFR。深蹲、凯格尔运动能改善盆腔血液循环,每天30分钟中等强度运动可降低慢性肾病风险23%。
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