慢性霉菌性阴道炎通常不严重,但可能反复发作影响生活质量。霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染引起的外阴阴道炎症,主要表现为外阴瘙痒、豆腐渣样白带、排尿疼痛等症状。
慢性霉菌性阴道炎症状相对轻微,多数患者仅表现为轻微外阴瘙痒或白带增多,可能伴随阴道灼热感。此类情况可通过外用克霉唑阴道片、硝酸咪康唑栓或制霉菌素阴道泡腾片缓解症状,同时保持外阴清洁干燥有助于减轻不适。
在免疫力低下或合并糖尿病等情况下,可能出现急性发作症状加重,表现为剧烈瘙痒、阴道黏膜红肿溃烂。此时需就医确诊,除常规抗真菌药物外,可能需短期配合口服氟康唑胶囊或伊曲康唑胶囊治疗,同时控制基础疾病。
每年发作超过4次即为复发性霉菌性阴道炎,可能与阴道菌群失衡、长期使用抗生素或雌激素水平异常有关。除正规抗真菌治疗外,需进行阴道微生态评估,必要时补充乳酸杆菌制剂帮助恢复菌群平衡。
孕妇、糖尿病患者或免疫缺陷患者发生慢性霉菌性阴道炎时,症状可能更顽固且容易并发其他感染。这类人群应避免自行用药,需在医生指导下选择对胎儿安全的克霉唑阴道片或硼酸胶囊等治疗方案。
长期未规范治疗可能引起外阴皮肤皲裂、尿路感染或盆腔炎症。极少数免疫力严重低下者可能出现深部器官真菌感染,这种情况需要系统抗真菌治疗如伏立康唑片联合局部用药。
建议穿着透气棉质内裤并每日更换,避免频繁使用护垫。清洗外阴时选择温水而非洗剂,性生活前后注意清洁。饮食上减少高糖食物摄入,适当补充含活性乳酸菌的发酵乳制品。若症状持续超过1周或伴有发热、下腹痛等情况,应及时到妇科就诊进行白带常规和真菌培养检查,排除其他混合感染可能。规范用药后仍需定期复查,确保真菌完全清除以防反复发作。