盆腔静脉淤血综合征是一种由于盆腔静脉回流受阻导致的慢性疾病,主要表现为慢性盆腔疼痛、性交痛、月经异常等症状。该病可能与妊娠、长期站立、盆腔手术等因素有关,通常需要通过影像学检查确诊。

盆腔静脉淤血综合征的病因包括妊娠后静脉扩张、长期腹压增高、盆腔手术史等。妊娠时增大的子宫可能压迫盆腔静脉,导致静脉回流受阻。长期站立或久坐可能加重静脉淤血。盆腔手术可能损伤静脉结构或形成粘连。部分患者可能存在先天性静脉瓣膜功能不全。
该病典型症状为慢性下腹坠痛,疼痛可放射至腰骶部或大腿内侧。部分患者出现性交后疼痛加重。月经异常表现为经期延长、经量增多。部分患者伴有尿频、便秘等压迫症状。症状常在久站、劳累后加重,平卧休息后缓解。

诊断盆腔静脉淤血综合征需结合临床症状和影像学检查。超声检查可显示盆腔静脉扩张和血流异常。CT或MRI静脉成像能更清晰显示静脉曲张范围和程度。腹腔镜检查可直接观察盆腔静脉曲张情况,同时可进行手术治疗。
治疗措施包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗。避免久站久坐,睡眠时抬高臀部有助于静脉回流。医用弹力裤可提供外部支持。药物可使用地奥司明片、迈之灵片等改善静脉张力的药物。严重病例可考虑静脉栓塞术或腹腔镜下静脉结扎术。

日常护理应注意避免增加腹压的动作,如提重物、剧烈运动等。保持规律作息,避免便秘。可进行盆底肌肉锻炼改善血液循环。饮食宜清淡,限制高盐食物摄入。若症状持续不缓解或加重,应及时就医复查,必要时调整治疗方案。定期随访监测病情变化很重要。