子宫肌瘤可能会造成不孕与流产，但并非所有肌瘤都会导致这些问题。子宫肌瘤对生育的影响主要取决于肌瘤的大小、位置和数量，多数情况下，浆膜下肌瘤或较小的肌壁间肌瘤通常不影响受孕和妊娠结局，而黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤则可能增加不孕和流产的风险。子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，由子宫平滑肌细胞增生形成，建议有生育计划的女性定期进行妇科检查。
当子宫肌瘤位于黏膜下或体积较大时，可能影响受孕。黏膜下肌瘤会改变子宫内膜的形态和血供，干扰受精卵着床，从而降低受孕概率。较大的肌壁间肌瘤可能压迫宫腔，导致宫腔变形，影响胚胎着床或发育。这类肌瘤还可能引起子宫异常收缩，影响精子输送或胚胎游走。对于这些情况，建议通过宫腔镜手术或腹腔镜手术切除肌瘤，术后通常需要恢复一段时间再尝试妊娠。日常中，保持健康体重和均衡饮食有助于控制肌瘤生长，但无法逆转已形成的肌瘤对生育的影响。
当子宫肌瘤导致流产时，通常与肌瘤引起的宫腔环境异常有关。黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤可能影响胎盘形成和胚胎血供，增加早期流产风险。肌瘤还可能引起子宫局部炎症反应，干扰胚胎正常发育。妊娠期肌瘤可能因激素水平升高而迅速增大，导致子宫张力增加或肌瘤红色变性，引发腹痛和宫缩，增加晚期流产或早产概率。对于有流产史且发现肌瘤的女性，建议在孕前评估肌瘤位置和大小，必要时行肌瘤剔除术。妊娠期需密切监测肌瘤变化和胎儿发育，出现腹痛或异常出血时及时就医。日常应注意避免剧烈运动和腹部受压，保持情绪稳定，但具体妊娠管理需在医生指导下进行。
