产后护理问题及措施

产后护理问题主要包括伤口感染、乳腺炎、产后抑郁、盆底肌松弛和恶露异常，可通过伤口清洁、母乳喂养指导、心理疏导、盆底康复训练和观察恶露情况等措施改善。

1、伤口感染：

自然分娩会阴侧切或剖宫产手术切口可能因护理不当引发感染。需每日用温水冲洗外阴，保持干燥透气，避免使用刺激性洗剂。剖宫产伤口需定期消毒换药，出现红肿渗液需及时就医。感染时可使用头孢类抗生素，但需医生指导。

2、乳腺炎：

乳汁淤积是乳腺炎主要诱因，表现为乳房胀痛、发热。建议定时哺乳或排空乳汁，哺乳前后热敷按摩。发生乳腺炎时可服用蒲公英颗粒缓解，严重者需用青霉素类药物治疗。哺乳期应避免压迫乳房，选择宽松内衣。

3、产后抑郁：

激素水平骤降和角色适应困难可能导致情绪低落、失眠等症状。家属应主动分担育儿责任，创造安静休息环境。症状持续两周以上需心理干预，可配合疏肝解郁中药调理。适度运动能促进内啡肽分泌改善情绪。

4、盆底肌松弛：

妊娠期盆底肌长期受压易导致尿失禁、脏器脱垂。产后42天起可进行凯格尔运动，每天3组每组15次收缩。电刺激生物反馈治疗能精准激活肌肉群。避免提重物和久蹲，咳嗽时提前收缩盆底肌。

5、恶露异常：

正常恶露由红转白约持续4-6周。若出现大量血块、恶臭或持续时间过长，可能提示宫腔感染或胎盘残留。需监测出血量，超过月经量应及时B超检查。中医认为恶露不绝多与气虚血瘀有关，可辨证服用生化汤。

产后饮食宜清淡易消化，初期可多食小米粥、鲫鱼汤等温补食物，逐步增加瘦肉、绿叶蔬菜补充铁质。室内适当走动促进血液循环，避免久卧。保持会阴部清洁，哺乳前后清洗双手。定期复查血常规和B超，42天内禁止性生活。建立规律作息时间，与家人共同制定育儿计划减轻压力。出现持续发热、剧烈腹痛或情绪崩溃等严重症状需立即就医。