左肾有小囊肿是否严重需要根据具体情况判断。如果是单纯性肾囊肿，一般不严重；如果合并感染、出血等并发症，则比较严重。
一、不严重的情况
1.单纯性肾囊肿：单纯性肾囊肿是临床上常见的一种肾脏良性病变，通常是由于遗传因素或不良的生活习惯等原因导致的。患者通常会出现腹部疼痛、血尿等症状。若囊肿体积较小且无明显不适症状时，可不予处理，定期复查即可。
2.肾结石：肾结石是指晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏而引起的一种疾病，可能与代谢异常、生活方式等多种因素有关。患者可能会出现腰部钝痛或绞痛的症状，还会伴有恶心呕吐、烦躁不安等情况。对于直径小于0.6cm的结石，可以遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物进行治疗。同时还可以通过体外冲击波碎石术等方式进行手术治疗。
二、严重的情况
1.感染：当患者的囊肿受到细菌侵袭后，会导致局部发生炎症反应，从而诱发感染。此时患者会表现为发热、寒战、腰痛等症状。建议患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等抗生素类药物控制感染。必要时也可以及时到正规医院，在医生操作下采取穿刺引流的方式进行治疗。
2.出血：如果患者的囊肿发生了破裂或者是在进行检查的过程中受到了损伤，就会导致血液流出，形成血肿。此时患者也会伴随明显的疼痛症状。建议可以通过热敷的方式来促进血液循环，缓解疼痛。必要时也可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行止痛治疗。
除此之外，还可能是恶变等因素引起的，建议患者及时就医，明确具体病因后再进行治疗。
