阳性梅毒一般是指感染梅毒螺旋体后出现的梅毒血清学试验阳性的结果。如果孕妇在怀孕期间通过梅毒血清学试验发现感染梅毒螺旋体，则需要根据是否处于妊娠期进行判断。
一、没有处于妊娠期的情况
1.不需要治疗：对于未满2岁的小儿或青少年患者，可遵医嘱使用苄星青霉素肌肉注射，每周一次，共三次；也可选择普鲁卡因青霉素静滴，每日一次，连续15天。对于成人患者，首选水剂青霉素肌注，如哌拉西林钠舒巴坦钠等药物，每4-6小时一次，疗程为20天左右；
2.需要治疗：若孕妇已经处于妊娠晚期且患有三期梅毒，此时应遵医嘱应用长效青霉素，如苄星青霉素，每周一次，共两次。由于该药对胎儿有一定影响，故建议终止妊娠后再继续用药。
二、处于妊娠期的情况
当孕妇正处于妊娠期时，不建议使用青霉素类抗生素，因为可能会导致流产或者胎儿畸形的发生概率增加。在这种情况下，可以考虑在分娩结束后再给予相应的处理措施。
无论是在非妊娠期还是妊娠期，都需要定期复查梅毒抗体和RPR滴度，以评估病情进展以及观察疗效。同时，日常生活中应注意避免与他人共用生活物品，以免造成交叉感染。
