孕妇出现下肢水肿的情况时，可能是由于生理性因素导致的，也有可能是病理性因素引起的。常见的生理性因素包括子宫增大、激素水平变化等；而病理性因素则有妊娠高血压疾病、肾脏疾病等。
一、生理性因素
1.子宫增大：随着孕周增加，胎儿逐渐长大，子宫也会随之变大，从而压迫到静脉血管，使血液回流受阻，进而引起下肢水肿的症状；
2.激素水平变化：怀孕期间体内的雌激素和孕激素会明显升高，在此情况下容易造成水钠潴留，从而引发水肿症状。
二、病理性因素
1.妊娠高血压疾病：如果在孕期患有妊娠期高血压疾病，则可能会因为血压增高而导致全身小动脉痉挛，进而影响血液循环，最终诱发上述现象发生；
2.肾脏疾病：若本身存在肾炎或肾功能不全等情况，会导致肾小球滤过率下降，此时体内水分不能及时排出，就会堆积于组织间隙中，可表现为上述情况。
除以上常见原因外，还可能与心脏疾病有关。因此建议孕妇定期前往医院产科就诊，并遵医嘱进行B超检查、心电图检查等明确诊断。平时要适当活动，避免久坐不动，以免加重不适症状。
