粉瘤是指皮脂腺囊肿，黑头是指黑头粉刺，两者不属于同一种疾病。如果局部能够挤出分泌物，首先考虑是合并了继发性感染，可根据不同病因选择一般治疗、药物治疗、物理治疗等。
皮脂腺囊肿本身不会挤出分泌液体，但如果平时不注意皮肤表面卫生，因此引起继发性感染，细菌反复刺激表皮组织，可能会有分泌物溢出，且伴有红肿疼痛等症状，处理时首先要注意局部卫生，坚持用温水清洗，再通过外涂红霉素软膏，莫匹罗星软膏等药物消炎。当局部炎症被清除，无液体分泌时，需尽快采取手术将囊肿切除。
如果是黑头粉刺挤出白色类似于渣一样的分泌物，首先需要做好皮肤清洁护理，并适当减少食物的糖量及脂肪量。效果不佳者需采用外用药物治疗，例如维A酸乳膏，能有效改善毛囊皮脂腺导管角化，从而达到溶解微粉刺作用。合并痤疮丙酸杆菌者可外用过氧苯甲酰，能够释放新生态氧以及苯甲酸，从而达到抑菌目的。如果脓肿比较大，可切开引流或进行光动力治疗、激光治疗等。
,建议先去医院检查，医生会根据个人情况及病情进展和严重程度选择合适的治疗方案。不建议擅自使用抗生素。
